고정식 틀니는 부분적인 치아 상실을 복원하는 데 여전히 신뢰할 수 있는 해결책입니다. 고정식 틀니는 다음과 같은 요소에 기반합니다. 인접한 자연치아 인공 보철물이나 브릿지를 지지하여 기능과 심미성을 회복하는 데 사용되는 지지대(어버트먼트)입니다. 하지만 모든 경우에 적합한 것은 아니며, 성공적인 결과는 여러 가지 중요한 요소에 따라 달라집니다. 호세라 이 문서에서는 고정 보철물 제작을 계획할 때 모든 기공소, 병원 또는 시술자가 평가해야 할 필수 사항을 설명합니다.
1️⃣ 빠진 치아의 개수
고정식 교량은 다음과 같은 경우에 가장 효과적입니다. 치아 1~2개가 빠졌습니다. 한 구간 내에 있어야 합니다. 만약 두 개 이상의 치아가 빠졌다면, 다음과 같이 해야 합니다. 간격을 두고 양쪽에 충분하고 건강한 지지대가 확보되어야 합니다. 지지대에 과부하가 걸리면 장기적으로 실패할 위험이 있습니다.
2️⃣ 결손치의 위치
고정식 틀니는 앞니든 어금니든 치열의 어느 부위에든 생긴 틈을 메울 수 있습니다. 지지 치아가 강도 요건을 충족하는 경우. 예를 들어, 두 번째 어금니가 없지만 첫 번째 어금니와 두 번째 소구치가 건강한 경우, 이 치아들을 지지대로 사용하여 캔틸레버형 고정식 브릿지를 만들 수 있습니다.
3️⃣ 지지 치아의 상태
성공적인 고정 보철물의 장착은 견고하고 건강한 지지대에 달려 있습니다. 이상적인 조건은 다음과 같습니다.
- 🦷 크라운 높이가 적당하고 모양도 정상입니다.
- 🦷 과도한 움직임이 없는 강하고 안정적인 뿌리
- 🦷 치수 생활력 (또는 근관 치료가 완료되어 최소 3개월 동안 무증상인 경우)
- 🦷 건강한 치주 조직 - 심각한 골 소실 없음 (치근의 1/3 이하)
- 🦷 올바른 축 정렬 — 치아는 심하게 기울어지거나 회전되어서는 안 됩니다.
크라운 길이가 너무 짧으면 안정성을 위해 추가적인 유지 장치나 추가 지지대가 필요할 수 있습니다.
4️⃣ 교합은 양호해야 합니다
치아가 없는 부위의 교합 관계는 보철물이나 자연치아에 과도한 스트레스를 주지 않도록 기본적으로 정상적이어야 합니다.
5️⃣ 발치 후 경과 시간
고정식 의치는 대략 다음과 같이 맞춰야 합니다. 발치 후 3개월, 한때 치조능이 안정화됩니다. 과도한 뼈 흡수, 특히 앞니 부위의 뼈 흡수는 심미성과 기능적 지지력을 저하시킬 수 있습니다.
6️⃣ 적정 연령대
이상적인 지원자는 다음과 같습니다. 18~60세.
- 👶 어린 환자들은 치수강이 더 큰 경우가 많아, 치아 삭제 과정에서 치수 손상 위험이 높아집니다.
- 👵 고령 환자의 경우 잇몸 퇴축이 심하거나 치아가 흔들릴 수 있어 고정 보철물의 신뢰도가 떨어질 수 있습니다.
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